我国是糖尿病大国,2021年我国成年(20-79岁)糖尿病患者数量达1.41亿人,位列全球第一。预计到2030年,糖尿病患者会达到5.784亿;到2045年,糖尿病患者会达到7.002亿。

据弗若斯特沙利文研报,2020年全球糖尿病药物市场规模高达697亿美元,胰岛素及其类似物的市场份额约272亿美元,占比39%。据统计,2021年我国公立医疗机构市场中糖尿病药物的销售额约为566亿元,虽然受到了第六批集采的影响,但是市场规模还在持续上升。

图1 中国公立医院糖尿病市场规模

胰岛素作为糖尿病治疗的最后一道防线,在国内糖尿病治疗药物中占据重要地位。据统计,2021年我国胰岛素的市场规模接近290亿元,主要由15个品种构成。

图2 我国胰岛素销售Top5品种

Top 5品种占据了市场规模的接近85%。

其中,重组甘精胰岛素市场规模最大,门冬胰岛素、精蛋白重组人胰岛素和地特胰岛素紧随其后。

从胰岛素的企业供应情况来看,销售额最大的是诺和诺德,约占全国的一半;其次是赛诺菲、甘李药业和礼来。

甘李药业率先打破胰岛素“三驾马车”垄断的格局,强势入围。

图3 我国胰岛素销售Top5企业

第六批国采为其他国产品牌提供了替代的平台,不断有企业入局,包括通化东宝、联邦制药、江苏万邦等。

在全球胰岛素市场中,前5个品牌的市场份额超过70%。赛诺菲安万特的甘精胰岛素Lantus(来得时)占23.94%,诺和诺德的门冬胰岛素Novo Rapid(诺和锐)占15.22%,礼来的赖脯胰岛素Humalog(优泌乐)占13.14%,诺和诺德的地特胰岛素Levemir(诺和平)占10.73%,诺和诺德的门冬胰岛素Novo Mix30(诺和锐)占7.80%。基本呈现出来的是“三国争霸”的局面。诺和诺德品种数占优,夺得头筹;赛诺菲有爆品,一枝独秀;礼来青黄不接,有掉队的可能。